生育险怎么备案（医保生育备案怎么办理流程）

今起，医保生育备案这样办

今起

我市参保人可通过

线上、线下两种方式

办理生育就医备案登记

随着我市上线新的医保信息平台，各项医保办事服务全面优化升级。3月9日，记者从武汉市医保局获悉，全市生育保险服务日前已恢复。

今起，参保职工通过湖北医保服务平台可直接办理生育就医登记。就医登记审核通过后，参保人在全市定点医疗机构可直接进行刷医保电子凭证、社保卡结算。

按规定缴纳生育保险

职工可享受生育相关待遇

当前，生育保险和职工医保合并实施。

我市职工参加职工医保的同步参加生育保险，由用人单位按上年度职工月平均工资的0.7％缴纳，职工个人不掏钱。我市用人单位按规定为职工缴纳生育保险费后，次月起职工可享受生育保险待遇。

生育保险待遇

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

• 如果夫妻双方都按规定缴纳了生育保险，女职工享受生育医疗费用和生育津贴，女职工生育分娩的同时男职工享受15天护理假津贴。
• 如果男职工的配偶未就业，男职工可以享受护理假津贴，其未就业配偶符合规定的生育医疗费用也可以报销。

办理生育就医备案登记后

可享受医保直接结算

据介绍，参保人在诊断妊娠后，生育分娩或实施流引产、计生手术前，需要及时办理生育保险就医登记。

生育就医登记申请审核通过后，女职工持本人医保电子凭证或社保卡，男职工未就业配偶可持男职工社保卡，在全市生育保险定点医疗机构产检、生育分娩，其医疗费用可直接刷码（卡）结算，并按政策享受待遇。

生育津贴申领服务已恢复

随着我市恢复生育保险相关服务，参保单位可到辖区医保经办机构补办生育津贴申领手续了。按照相关规定，参保单位应在职工产假、护理假结束后三个月内办理申领手续。

按照武汉市生育津贴政策规定，参加生育保险的女职工产假期间的生育津贴，以参保单位上年度职工月平均工资为标准，由生育保险基金支付。

我市女职工正常分娩的享受128天生育津贴，难产生育的生育津贴增加15天，即按128天+15天=143天支付；

多胞胎生育的我市女职工每多生育1个婴儿，再增加15天生育津贴。

未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。

此外，医保系统停机期间，参保人员使用现金垫付的生育医疗费用，现在也可到参保单位所属辖区医保经办机构办理现金报销了。

随着国家三孩生育政策落地实施

武汉市医保部门先后出台多项措施

保障女职工生育期间的权益

那么，武汉市女性参保人

可以享受哪些医保待遇呢？

记者进行了梳理

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记者查阅了其他城市生育保险政策，在广州、南京、济南、长沙、南昌等城市，正常分娩的女职工按规定享受98天生育津贴。相比其他城市，“武汉市女职工生育津贴计算天数要多30天”。

值得注意的是，随着全国多地调整生育假政策，我省也于去年底调整了《湖北省人口与计划生育条例》，规定符合法律法规规定生育的妇女，除享受国家规定的产假外，增加产假60天，其配偶享受15天护理假。

下一步，我市将根据国家统一要求，及时完善生育保险相关政策。

武汉市于去年“将生育保险保障范围从女职工扩大至全市男、女职工”。

按规定缴纳生育保险的男职工，其配偶如果未就业，除男职工本人可以享受护理假津贴以外，其未就业配偶不享受生育津贴待遇（生育津贴只能女职工生育保险报销），但符合规定的生育医疗费用可以报销，包括：

• 符合生育政策的生育医疗费（包括产前检查费、分娩医疗费）
• 计划生育医疗费（包括职工因计划生育实施放置、取出宫内节育器，人工终止妊娠，输卵管、输精管结扎手术等所发生的医疗费用等）。

根据规定，未参加我市生育保险，参加我市职工医保的女性灵活就业人员和城乡居民女性参保人员，生育也可以享受相关医保待遇。

• 我市城乡居民参加居民医疗保险后，在一个医保年度内符合我市计划生育政策，其生育分娩医疗费用同步纳入我市城乡居民基本医保支付范围。
• 符合计划生育规定的生育分娩医疗费用，由居民医保基金按规定报销。
• 以灵活就业人员身份参加我市职工医保，该参保人员可按规定享受产检、生育分娩医疗费用的报销，但不享受生育津贴。

（长江日报记者 胡琼之 通讯员李鸣 覃梦 孙建彬）