【摘要】
8月26日,记者从马鞍山市医保中心了解到,为进一步简化业务流程,市医保中心升级微信公众号,在线办理异地就医备案。参保人员因外出务工、探亲等短期外出发生意外需要住院治疗的,可通过微信上传身份证、病历等资料,办理异地就医备案,市医保经办机构对其进行在线审核,通过后即可持卡实时结算。此外,马鞍山异地安置在上海的参保人员今年9月有望实现在沪门诊费用联网结算。
异地就医人员实现在线备案实时结算
参保人员异地就医住院治疗需要办理备案手续,以往,马鞍山参保人员在外地打工或者到外地旅游、探亲时发生意外住院,需要先打电话到市医保中心进行备案,自己垫付医药费然后回马报销。微信公众号功能升级后,就不用那么麻烦了,通过微信在线随时办理备案后即可实时结算。
为进一步方便异地参保人员就医,提升办事效率,市医保中心简化业务流程,开通微信公众号在线办理异地就医备案。市医保中心有关负责人介绍说,参保人员因外出务工、探亲等短期外出发生意外需要住院治疗的,可自助上传身份证、病历等资料,市医保经办机构进行在线审核,审核通过后即可住院治疗持卡实时结算。
那么,异地就医人员如何在线办理就医备案。该负责人介绍,马鞍山正常参保的异地就医人员可搜索关注“马鞍山医保”公众号点击关注,或扫描“马鞍山医保”二维码关注。关注“马鞍山医保”之后,选择右下角“互动专区”菜单,再点击“异地就医登记”,根据弹出的“医保急诊住院登记平台”填写姓名、身份证号、就诊医院、联系方式,并上传医保卡正面、入院通知单、门诊病历清晰图像等信息后,确认提交后即完成备案。医保经办机构工作人员将在一个工作日内对参保人员递交资料进行人工审核,并通过参保人员留下的联系方式,告知备案成功与否。
异地安置上海的退休人员今年9月有望实现在沪门诊费用联网结算
从去年7月起,马鞍山正式接入了国家异地就医结算系统,跨省异地安置退休人员住院医疗费用实现了直接结算。今年8月1日以后,异地就医直接结算扩大到所有符合规定的转外就医人员。今年9月,马鞍山异地安置上海的参保人员有望实现在沪门诊费用联网结算。
上海市牵头组织长三角三省一市开展跨省异地就医门诊医疗费用直接结算试点工作,要求各省选择2—3个医疗保险制度体系规范、管理工作基础较好、信息系统完备的城市参加。我省确定马鞍山市、滁州市为首批试点城市。今年以来,马鞍山医保经办机构两次赴上海市参加长三角地区异地门诊直接结算协商协调会议。目前,市人社部门正按照试点工作相关要求,加快对马鞍山市医保结算程序的接口改造,梳理医保相关政策待遇,完善费用结算流程,开展联网调试,力争在9月份实现马鞍山异地安置上海的参保人员在沪门诊费用联网结算。“目前,马鞍山异地安置在上海的退休人员有6000多人,门诊费用联网结算实现后,将大大方便他们看病拿药。”市医保中心负责人表示。
另据了解,今年以来,市医保中心积极推出多项便民举措,为异地就医人员提供更加便捷、高效的服务。马鞍山参保人员转市外就医的,由所在医院主治医生填写《马鞍山市基本医疗保险转诊表》,交定点医疗机构医保办向市医保中心上传转院信息,由市医保中心将信息备案至国家异地就医平台。所有符合规定的转外就医人员,可在就医医疗机构直接刷卡结算,解决其异地就医费用垫付问题,避免其来回奔波。此外,市医保中心还在将市人民医院、中心医院、十七冶医院纳入全国联网结算平台的基础上,通过综合对比和考虑县级行政区内医院资质,分别选取当涂县人民医院、和县人民医院和含山县中医医院,纳入跨省异地就医直接结算信息系统。
本报记者柴胜松通讯员杨苹
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